未成年者の方へお願い 自由が丘駅から徒歩1分の美容皮膚科

自由が丘駅徒歩1分

アクセス

ご予約・お問い合わせ TEL: 03-5726-8324

診療時間 - 9時〜19時(水・日曜休診)

WEB予約・お問い合わせ

お知らせ
  1. ホーム
  2. お知らせ
  3. 未成年者の方へお願い

未成年者の方へお願い 2015.07.04

自由が丘ロジエクリニックでは、未成年者の方が施術を受けられる場合、親権者の同意書が必要となります。

保護者治療同意書(PDF形式)をプリントアウトしていただき、全ての項目にご記入の上、お手数ですが当院までご持参ください。

ご不明点などありましたら、どうぞお気軽にお問い合わせください。


PAGE TOP